مجله
در مورد درمان ریشه یا اندودنتیکس چه میدانیم؟

در مورد درمان ریشه یا اندودنتیکس چه میدانیم؟
اندودنتیکس (Endodontics) یکی از تخصصهای دندانپزشکی است که به تشخیص، پیشگیری و درمان مشکلات مربوط به پالپ دندان (بافت نرم داخل دندان) و بافتهای اطراف ریشه دندان میپردازد. درمان ریشه (Root Canal Therapy) معروفترین روش درمانی در این تخصص است:
۱. پالپ دندان چیست؟
پالپ دندان بافت نرمی است که داخل دندان قرار دارد و شامل عصب، رگهای خونی و بافت همبند است. این بافت در تاج دندان (قسمت قابل مشاهده) و ریشه دندان (قسمت داخل استخوان فک) وجود دارد. پالپ دندان در رشد و تغذیه دندان نقش دارد، اما پس از تکامل دندان، دندان میتواند بدون پالپ زنده بماند.
۲. چه زمانی به اندودنتیکس نیاز است؟
درمانهای اندودنتیکس معمولاً در موارد زیر انجام میشوند:
– پوسیدگی عمیق دندان: وقتی پوسیدگی به پالپ دندان میرسد و باعث التهاب یا عفونت میشود.
– آسیب به پالپ: در اثر ضربه یا شکستگی دندان.
– عفونت ریشه دندان: ایجاد آبسه یا عفونت در انتهای ریشه دندان.
– درد شدید دندان: درد خودبهخودی یا درد هنگام جویدن که نشاندهنده مشکل پالپ است.
– حساسیت طولانیمدت به گرما یا سرما: که پس از قطع محرک ادامه پیدا میکند.
۳. درمانهای رایج در اندودنتیکس
الف) درمان ریشه (Root Canal Therapy)
این روش برای درمان التهاب یا عفونت پالپ دندان استفاده میشود. مراحل درمان ریشه به شرح زیر است:
1. معاینه و تشخیص: دندانپزشک با معاینه و عکسبرداری (رادیوگرافی) مشکل را تشخیص میدهد.
2. بیحسی موضعی: ناحیه مورد نظر بیحس میشود تا بیمار دردی احساس نکند.
3. دسترسی به پالپ: دندانپزشک با ایجاد یک سوراخ کوچک در تاج دندان به پالپ دسترسی پیدا میکند.
4. پاکسازی کانال ریشه: پالپ عفونی یا ملتهب خارج میشود و کانالهای ریشه تمیز و شکلدهی میشوند.
5. پر کردن کانال ریشه: کانالهای تمیز شده با مواد مخصوص (مانند گوتا پرکا) پر میشوند تا از ورود باکتریها جلوگیری شود.
6. ترمیم دندان: دندان با مواد ترمیمی (مانند کامپوزیت یا روکش) بازسازی میشود.
ب) درمان مجدد ریشه (Retreatment)
اگر درمان ریشه اولیه موفقیتآمیز نباشد، ممکن است نیاز به درمان مجدد باشد. در این روش، مواد پرکننده قدیمی خارج میشوند و کانالها دوباره تمیز و پر میشوند.
ج) جراحی اندودنتیکس (Apicoectomy)
در مواردی که عفونت در انتهای ریشه دندان باقی میماند، ممکن است نیاز به جراحی باشد. در این روش، انتهای ریشه دندان و بافت عفونی برداشته میشود.
۴. علائم نیاز به درمان اندودنتیکس
– درد شدید و خودبهخودی دندان.
– حساسیت طولانیمدت به گرما یا سرما.
– تورم یا آبسه در لثه نزدیک دندان.
– تغییر رنگ دندان (تیره شدن).
– درد هنگام جویدن یا فشار دادن دندان.
۵. مراقبتهای پس از درمان اندودنتیکس
– رعایت بهداشت دهان و دندان: مسواک زدن و نخ دندان کشیدن به طور منظم.
– پرهیز از جویدن غذا با دندان تحت درمان: تا زمانی که ترمیم نهایی انجام شود.
– مصرف داروها: در صورت نیاز، آنتیبیوتیک یا مسکن تجویز میشود.
– مراجعه منظم به دندانپزشک: برای بررسی وضعیت دندان و انجام ترمیم نهایی.
۶. مزایای درمان اندودنتیکس
– نجات دندان: به جای کشیدن دندان، دندان طبیعی حفظ میشود.
– کاهش درد و عفونت: درمان عفونت و التهاب پالپ دندان.
– بازگرداندن عملکرد دندان: امکان جویدن و صحبت کردن به طور طبیعی.
– بهبود زیبایی: با ترمیم مناسب، ظاهر دندان بهبود مییابد.
۷. عوارض احتمالی درمان اندودنتیکس
– درد موقت: ممکن است پس از درمان، درد خفیفی وجود داشته باشد که معمولاً با مسکن کنترل میشود.
– عفونت مجدد: در موارد نادر، ممکن است عفونت دوباره عود کند.
– شکستگی دندان: دندان درمان ریشه شده ممکن است شکنندهتر شود و نیاز به روکش داشته باشد.
۸. تفاوت اندودنتیکس با سایر تخصصهای دندانپزشکی
– اندودنتیکس: تمرکز بر درمان مشکلات پالپ و ریشه دندان.
– پریودنتیکس: درمان مشکلات لثه و بافتهای نگهدارنده دندان.
– ارتودنسی: اصلاح ناهنجاریهای دندانی و فکی.
– پروتز دندانپزشکی: جایگزینی دندانهای از دست رفته با پروتزهای ثابت یا متحرک.
۹. تکنولوژیهای مدرن در اندودنتیکس
– میکروسکوپ دندانپزشکی: برای دقت بیشتر در درمان کانال ریشه.
– سیستمهای روتاری: برای تمیز کردن و شکلدهی بهتر کانالهای ریشه.
– توموگرافی کامپیوتری (CBCT): برای تصویربرداری سهبعدی از ریشه دندان.